攝護腺剜除手術 超簡單明瞭解說

20170527 泌尿科月會 前列腺剜除手術示範 手術實況

前列腺剜除手術現場演示 Live Demo 達成

手術現場演示 ( Live Demo ) 如同歌手的現場演唱會 Live 一般

無法對嘴，不能重來

前列腺手術中的聚寶盆現象

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        剛入門前列腺電刀刮除手術時，時常聽到一種說法

電刀刮除到一定程度後，因為表面壓著的前列腺被刮掉，表面的壓力解除後，深層的前列腺組織就可以冒出來，這也造成我們電刀刮除手術一邊進行，新的前列腺組織就會慢慢地從下面冒出來，如同聚寶盆一般

膀胱過勞三部曲 正常平滑 小樑化 膀胱憩室

        前列腺肥大對前列腺本身並沒有什麼影響，只有膀胱受害，為了前列腺肥大造成的尿路阻塞，膀胱拼命用力將尿排空，因此膀胱就如同健身房內鍛鍊的肌肉男一般，這在膀胱就是小樑化(Trabeculation)，膀胱鏡下所見會如同田埂一般。(文末有 正常膀胱 小樑化膀胱 及 膀胱憩室影片)

剜除手術 (Prostate Enucleation) -- 攝護腺肥大手術的新趨勢

        傳統的攝護腺肥大電刀刮除手術的金標準 (Gold standard)已經被攝護腺雷射剜除手術 ( Laser Enucleation) 所挑戰，也有慢慢被取代的趨勢，主要的原因也是在

攝護腺肥大 - 解尿功能性 (Voiding Function ) 的檢查

        關於攝護腺肥大的症狀，相信許多病患在門診時都有被醫師詢問過解尿的症狀 [國際前列腺症狀評分問卷International Prostate Symptom Score(IPSS) or AUA-7]，主要是以主觀的徵狀評分，例如頻尿 、尿急、解尿尿流慢、尿流斷斷續續、解尿需用腹部力量或是感覺尿不乾淨，雖然這些評分標準相當主觀，但這些主觀的症狀與下泌尿的異常的確是有其相關性的。